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Dec 13, 2023

씹는 설탕

말라위에서 한 여성이 아기를 안고 있습니다. 말라위는 출산율이 가장 높은 곳 중 하나입니다.

세계에서 조산율이 가장 높은 곳 중 하나인 말라위에서 한 여성이 아기를 안고 있습니다. 약 10,000명의 말라위 여성을 대상으로 한 새로운 연구에 따르면 매일 무설탕 껌을 씹으면 그 숫자를 줄일 수 있다고 합니다.

Lindsay Mgbor/국제개발부

에이미 커닝햄

2022년 2월 15일 오전 7시

말라위에서 실시한 대규모 연구에서 매일 무설탕 껌을 씹으면 조산이 감소했습니다. 구강 중재는 열악한 구강 건강과 조산을 연결한 과거 연구에서 영감을 받았습니다. 껌에는 일반 설탕 대신 구강 건강을 증진할 수 있는 화학물질인 자일리톨이 함유되어 있습니다.

자일리톨 껌을 씹은 여성 중 4,349명의 임신 중 549명(12.6%)이 조산아였다고 연구자들은 2월 3일 산모-태아의학회 연례 임신 회의에서 보고했습니다. 껌을 받지 않은 그룹에 비해 24% 감소한 수치입니다. 이들 여성 중 5,321건의 임신 중 878건(16.5%)이 37주 이전에 태어났습니다.

껌 사용자의 구강 건강도 개선됐다. 약 4,000명의 여성이 초기 치과 검진을 받고 이후 검진을 받았습니다. 껌을 씹은 여성은 껌을 씹지 않은 여성에 비해 치아 주변 조직이 감염되고 염증이 생기는 치주 질환이 더 적었습니다.

이번 연구에는 참여하지 않았지만 채플힐 소재 노스캐롤라이나대학교 의과대학 산모-태아 의학 전문가 Kim Boggess는 "이번 연구 결과는 매우 고무적"이라고 말했습니다. 연구자들은 "낮은 기술, 쉽게 적용할 수 있는 개입을 사용하려고 노력함으로써 자원이 부족한 영역에서 매우 복잡한 문제에 접근하고 있습니다." 이것이 다른 환경에서도 작동할 수 있는지 알아보려면 더 많은 연구가 필요할 것이라고 그녀는 말합니다.

새로운 연구를 위해 연구자들은 임신 전이나 임신 초기에 말라위 릴롱궤 지역에 있는 8개 보건 센터의 약 10,000명의 여성을 등록했습니다. 모든 여성들은 지역사회 보건 종사자들로부터 임신, 조산 예방, 구강 건강 개선에 관한 맞춤형 정보를 받았습니다. 대략 절반의 여성도 껌을 받았습니다.

이번 연구는 릴롱궤 주변 지역에서 진행된 10년 간의 프로젝트의 일환으로 이 지역의 조산율은 19.3%로 추정되며 이는 전 세계적으로 가장 높은 지역 중 하나입니다. 먼저, 연구팀은 지역사회 구성원들과 대화를 통해 지역사회가 임신과 관련하여 어떤 문제를 우려하고 해결하고 싶은지 알아보았습니다.

말라위에서 사용되는 치체와어로 조산은 kuchila masika asankwane이며 이는 "너무 빨리 태어났다"는 뜻입니다. 프로젝트 초기에 실시된 포커스 그룹에서 "모든 참가자는 '너무 빨리 태어났다'는 고통을 겪는 많은 여성들에 대해 알고 있었습니다."라고 베일러 의과대학 및 휴스턴 텍사스 아동 병원의 산모-태아 의학 전문가인 팀원 Kjersti Aagaard가 말했습니다. . 조산아는 폐, 신경 발달 등을 손상시키는 합병증을 갖고 장기적인 건강 위험을 초래할 수 있으며, 만삭으로 태어난 아기보다 생후 첫 해에 사망할 가능성이 더 높습니다.

연구자들은 조산에 대한 지역사회의 인식을 파악하는 동시에 임산부와 산후 여성의 충치 및 잇몸 질환 비율을 평가했는데, 이는 70% 범위였습니다. 그리고 그들은 지역사회에 자일리톨 껌을 씹는 것이 "맛이 있을 수 있는 것, 둘 다 정말 맛있고 받아들일 수 있는 것"인지 물었습니다."라고 Aagaard는 말합니다.

치주 질환과 조산 사이의 연관성을 찾는 연구는 수십 년 전으로 거슬러 올라갑니다. 염증성 질환은 죽상경화증 및 기타 질병과도 연관되어 있습니다(SN: 4/6/16). 입안의 미생물 군집의 다양성과 크기는 장에 이어 두 번째입니다. 치주 질환이 있으면 구강 미생물 군집의 구성이 바뀌어 염증을 일으키고 잇몸 조직을 손상시키는 박테리아가 생겨나게 됩니다. 거기에서 박테리아는 혈류로 들어가 아마도 태반을 포함한 다른 기관에 도달할 수 있습니다.